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学生近视防治存在误区  

2013-11-03 17:39:00|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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误区之一:“近视眼是治不好的”

迄今为止,近视眼的治疗确实还是医学上的一道难题,但有没有办法可以降低新发生率?推迟发病年龄呢?有没有办法使近视眼的发展慢一些呢?有没有办法让学生安全渡过易发期呢?对于单纯性近视眼来说,回答是肯定的,近视眼可防可治!因为单纯性近视眼主要是环境因素引起的,现代医学研究表明:青少年近视的发生、发展有一定的规律性,如果我们能够在三岁时就建立视力健康档案,从两个方面预测、预警:一是屈光检测值与正常屈光阈值的对照,包括三项主观客观共六项检查,对结果进行分析对照;二是眼屈光系统五大要素的生物学检测。通过以上两个方面的检查、检测,及高危指标分析,能对青少年学生近视发出三级预警,眼视光专业工作者可以针对不同的个体,有的放矢的提出眼保健意见和采取积极的干预措施,能够达到“治假、防真、控加深”的目的,可以提高学生近视眼的预防和防治工作的水平,能有效降低青少年近视眼的新发生率。

防治近视不能寄希望于一技、一方、一法、一药、一器,要立足于预防,通过健康教育,采取大面积、全方位的综合措施,组织实施群体干预与个体干预,动员社会、学校、家庭紧密配合,教师、家长、学生参与,齐抓共管,视觉环境、行为的改善就可以把近视眼发生率降下来。如果当你的眼睛看远时视力开始下降,有近视的表现时,必须要作一次规范的视光学检测,不能只看视力下降的表面现象,而要把视力下降的原因找出来,远视力下降不一定就是近视眼,远视力0.6到0.9的青少年,往往是调节痉挛所造成的假象,这就是我们常说的假性近视眼,在有近视表现的青少年中,这种假性近视眼占10%,如果这个时候能够采取科学的康复,视力完全可以恢复正常,即使是视力下降比较历害,如只有0.3-0.6的视力,这样的青少年的近视眼中混合性的也占50%左右,在他的近视眼的度数中有很大一部分是假性成分,如果经过科学的检测和康复就能够把这一部分假性的成分消除掉,他的视力可提高1-2行,近视度数可降1.00D左右,如果我们能抓住学生中这60%的防治空间,那么学生近视眼的新发生就会少一些了,发展就慢一些了,近视眼的发生率就会降下来。综上所述:我们认为“近视眼是治不好的”的这种想法是一种误区,只要大家都能走出这个误区,近视眼的防治就会卓有成效。

近视眼的预防必须要抓早、抓小,现代眼视光学指出,调节性近视本身就是青少年近视眼的早期,症状表现为远视力下降,在检查视力时,其远视力表现为不稳定状态,通过扩瞳检影,其症状大多数为低度近视、低度远视,甚至是正视状态,遇到这种情况,家长往往会先松一口气。由于对孩子近视眼的早期康复认识不足,这种早期阶段往往“悄然而过”,时间一长,近视眼就会发生和发展。所以发现孩子视力不良时,在及时纠正青少年不良的用眼习惯的同时,抓紧早期的康复至关重要。

误区之二:“眼睛近视不要紧,等孩子长大做激光手术”

“激光手术”治疗近视眼,这种立竿见影的治疗方法,其实并非真的就能“一刀了之”。就其安全性和术后远期效果来说,仍需要进一步改进。 青少年早期近视眼是可以通过科学方法得到治疗的,由于“等孩子长大一刀了之”这种错误的认识,未能得到及时治疗的低度近视,就会逐渐发展成高度近视,会产生很多并发症,即使做激光手术也将增加风险和难度,做角膜激光手术也无法达到预期效果。例如,若患上病理性近视眼,角膜激光手术解决的只是眼睛光学问题,而不能解决近视眼的后节病变问题。所以,近视眼在发生病理性改变前,就应重视防治,而不能拖着“等以后再说”,一味期待“一刀了之”的“奇迹”发生。

误区之三:“配副眼镜,只要看得清就行了”

当孩子近视了,要配眼镜时,少数家长认为,只要价格便宜,戴上之后看得清楚就行。其实,最关键还是要看配的眼镜适不适合孩子佩戴。青少年的配镜与成年人有三点不同:一是目的不同,成人近视屈光状态相对稳定,配镜目的是光学矫正。青少年近视屈光状态不稳定,上午或下午、不同地方查的视力会有波动,由于假性、混和性近视眼有很大的治疗空间,配镜目的是光学矫治,即配眼镜除了达到看远清楚的目的外,还应该包括用光学的方法进行干预,降低近视度或防止近视进展的治疗目的。不同类型的青少年近视有不同的配镜原则,早期近视也不一定是配凹透镜,因人而异的功能性眼镜的处方定制非常重要,孩子配一副适合自己的矫治镜,可以使近视眼度数进展停下来或慢一些,甚至可以摆脱近视。二是验光的方法不同,成年人调节状态比较稳定,不需要扩瞳,用主觉插片的验光方法就可以了,而青少年的眼睛调节很丰富,主觉的验光会有很多假象,他们对凹透镜有很大的耐受范围,如一个八岁的孩子远视力0.4,扩瞳前主觉插片验光时,从2.75D到4.25D的七副镜片他都能耐受,都能看清1.0,扩瞳后检影真实的度数只有1.5D,所以我们强调15岁以下的青少年配镜最好要扩瞳,不能扩瞳者必须要用其他方法消除调节假象,必要时还应该做相关的视功能检测,才能为孩子们配一副健康的眼镜。第三点不同是戴镜的安全性,孩子们好动,喜欢打打闹闹,镜片应该选择耐冲击、抗破碎的树脂片或太空(PC)片。还有一点家长也要注意,配一副眼镜不是一劳永逸,孩子们配镜后每三个月应复查一次,除观察屈光度和矫正视力的变化外,请专业人员对眼镜进行检查和调整,因为戴镜架变形、镜片磨损的眼镜会影响视力健康,使近视眼发展得更快。

防治近视家长责无旁贷

近视眼的形成是一个从量变到质变的累积过程。初期往往不知不觉,直到孩子上课时实在是看不清楚黑板上的字,才告诉家长。等家长们再带去检查时,其视力下降往往已比较严重,大都错过了预防近视眼的最佳康复时机,防治青少年近视,家长责任很大,必须注意以下几点:1.一分预防胜过十分治疗。要多给孩子讲些道理,注意启发孩子的自我视力保健意识,从小养成孩子的良好习惯,如多领孩子到室外运动,教育孩子不挑食偏食,看电视、电脑要有节制等等,孩子开始学写字了,就要教会他正确的握笔,及时纠正他的错误读书、写字姿势,孩子们大都自控、约束能力差,家长的正确督导、干预要有耐心,做到这一点,对预防孩子近视眼的发生显得非常重要,能起到事半功倍的效果。2.为孩子建立《视保档案》,定期带孩子作视力保健检查,在儿童的眼屈光发育过程中,三岁是一个关键,这时孩子多能配合检查,所以说,从三岁就应给孩子建立一份《视保档案》,做一次规范的视力健康检查,以后每隔三个月进行一次视力保健复查,多引孩子到专业机构接受视力健康教育。3.家长平时要多观察孩子的视觉行为,看他是不是喜欢凑近看电视?是否趴在桌子上写字?看东西时是不是眯眼睛、皱眉头?一旦发现这些现象,就应及时带孩子到眼视光专业机构检查,若孩子远视力已经开始下降了,一定要做一次扩瞳检影,分清近视的“真、假”,假性近视往往“悄然而过”,不要错过了假性近视的康复。

给近视学生暑假两点建议

有些学生经过一个暑假,视力得到恢复或提高,但是我们也遇到很多孩子暑假两个月,近视眼的发展比上学时还快,究其原因与暑假的生活方式紧要相关。

近视学生暑假究竟应该怎么过呢?在这里我向近视学生和家长们提两点建议:一是暑假中抽半天时间,为自己眼睛做一次规范全面健康检查,建立一份完整的视保档案,做一次屈光要素生物学检测,了解自己的视觉健康现状和未来,接受一次健康教育,学会自我眼保健技能。二是给自己眼睛放两个月的“假”,让眼睛好好休息,眼睛休息的最好方法就是让它看远,每天看近的时间尽量缩短,少在家里看电视、玩电脑,多到室外参加体育活动,球类项目、游泳、放风筝等除了可锻炼体质,对眼的健康也非常有益,有条件的外出旅游,游山玩水也是开阔视野、放松自己的好办法。

 

 

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